体检应结合自身特征进行专项筛查

　　经颅多普勒(TCD)是检查脑血管疾病的重要手段之一，也是常见体检项目之一。

　　对于易发生心脑血管疾病的老人，经颅多普勒检查在体检中不可少。此外，患有高血压和动脉硬化者、糖尿病受检者，各种心脏病受检者，高血脂、肥胖、颈椎病者，血液粘度增高者，吸烟、嗜酒及有中风家族史，都要注意定期做经颅多普勒检查。检查所用到的设备叫做超声经颅多普勒血流分析仪，该仪器的生产厂家比如南京科进，先后推出了KJ-2V4M、KJ-2V6M、KJ-2V8等近十款型号，拥有较好的口碑。

　　体检的项目五花八门，除了常规体检项目，不同特征的人群应该进行相应的专项筛查，可结合工作环境、性别年龄以及生活方式来选择。

　　一、结合工作环境

　　长期久坐：加查颈椎、腰椎。考虑颈腰椎的正侧位X线检查，结果异常者，可考虑进一步做核磁共振。

　　工作环境噪音大：加强听力筛查。

　　长期久站立：排除下肢静脉曲张等下肢循环系统问题，考虑下肢静脉彩超。

　　工作压力大、经常熬夜：排查心脑血管疾病和甲状腺疾病，尤其是已有高血压、高血脂者，加查颈动脉彩超或冠脉CT，以及甲状腺B超。

　　长期在空气污染环境下工作的人群，应重视肺功能和胸部低剂量螺旋CT筛查。

　　二、结合性别和年龄因素

　　30岁以上男性，检查激素水平。

　　40岁以上男性，可加选前列腺超声和肿瘤标记物PSA等项目。

　　已婚女性不论年龄，每年要做一次人乳头状瘤病毒检测(HPV)、液基细胞学检测(TCT)、卵巢和子宫附件超声、乳腺彩超。

　　未婚女性每年做一次乳腺超声，并检查激素水平。50岁以上女性要针对更年期，加做骨密度、乳腺钼靶等检查，还要筛查妇科肿瘤标志物。

　　40岁后，无论男女、抽烟与否，建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT，排查肺癌。

　　50岁以上，无论男女，建议筛查肿瘤标志物、颈动脉彩超。

　　三、结合生活方式

　　喜欢吃海鲜、居住沿海地区者，每年做一次甲状腺B超。

　　经常在外应酬吃饭、嗜酒、老觉着胃部有不适感的人，增加幽门螺旋杆菌检查和胃肠镜。一般，今年做胃镜，明年做肠镜，两者交复、以此类推。

　　吸烟者，应考虑检查每年一次的胸部低剂量螺旋CT、肺功能、颈动脉超声等。