脑血管痉挛发生的病理生理因素

　　1927年Moniz首次进行临床病人脑血管造影，1937年Dandy首次实施开颅手术夹闭颅内动脉瘤，1951年Ecker首次根据脑血管造影作出脑血管痉挛的。脑血管痉挛，即“颅内动脉的持续性收缩状态”。

　　根据现有研究成果，脑血管痉挛发生的病理生理机制与下列因素有关：

　　(1)血液及手术器械对血管壁的机械性刺激;

　　(2)血块压迫、血管壁营养障碍等导致血管壁结构破坏;

　　(3)氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;

　　(4)各种血管活性物质，如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;

　　(5)颅内压增高，过量脱水筛查而不及时补充血容量;

　　(6)血管壁的炎症和免疫反应。

　　以上各种理化因素均可导致血管壁平滑肌细胞膜通透性改变，钙离子内流增加，同时细胞内钙库释放增多，最终导致平滑肌细胞内钙离子浓度增加，促使血管平滑肌发生异常收缩，导致血管痉挛。因此，钙离子超载是目前公认的血管痉挛发生过程中最重要的环节之一。

　　脑血管痉挛属于脑血管疾病的范畴，经颅多普勒检查对于该疾病有一定的作用。科进实业研发的KJ-2V6M超声经颅多普勒血流分析仪，配备了2个KJ-PW-2MHz和1个KJ-CW-4MHz超声探头，可用于颅内血管检测和颅外血管检测，适用于神经内科、神经外科、重症监护室、功能检查科、体检科等科室。