充分证据证明吸烟导致肿瘤和心脑血管疾病

　　5月31日是世界无烟日，“承诺戒烟”是2021年世界无烟日的主题。在第34个世界无烟日到来之际，国家卫生健康委员会规划司与世界卫生组织驻华代表处共同发布《中国吸烟危害健康报告2020》(以下简称《报告2020》)，这是时隔九年，中国官方再次发布的吸烟危害健康研究报告。

　　有充分证据说明，吸烟可导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和脑卒中等多种心脑血管疾病，且吸烟量越大、吸烟年限越长、发病风险越高。二手烟暴露也同样如此。

　　慢性阻塞性肺疾病(COPD，简称慢阻肺)是一种常见的呼吸系统疾病，它以持续存在的呼吸系统症状和气流受限为特点，严重影响受检者的劳动能力和生活质量。2018年我国发布的慢阻肺流行病学调查显示，我国20岁以上人群慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上人群患病率为13.7%，总患病人数约为9990万。

　　《报告2020》指出，吸烟时慢阻肺发生的主要危险因素，烟草烟雾中的多种有害成分可通过各种方式损害肺脏。有充分证据证明，吸烟可以直接导致慢阻肺。Liu
BQ等在100万中国人中开展的前瞻性队列研究发现，因吸烟导致的死亡中，45%归因于慢阻肺。

　　肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，我国国家癌症中心发布统计数据显示，2015年我国肺癌新发病例约为78.7万，占癌症总发病例数的20.0%，肺癌死亡病为63.1万，占癌症总死亡数的27.0%。

　　《报告2020》显示，中国在20世纪70年代开始展开吸烟与肺癌关系的研究，证实了吸烟会增加肺癌发病和死亡风险，且存在剂量反应关系。有充分证据说明吸烟可导致肺癌，吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年两越小，肺癌的发病风险越高。

　　吸烟可以导致口腔和口咽部恶性肿瘤、喉癌、膀胱癌等恶性肿瘤也有直接证据证明，且二手烟暴露同样如此。

　　《报告2020》还指出，吸烟是主动脉粥样硬化的高危因素，可加速主动脉粥样硬化病变的进展;有充分证据说明吸烟可以导致脑卒中，吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长，脑卒中的发病风险越高。

　　因此，吸烟者更应该注意脑卒中的筛查和检查。经颅多普勒检查被用于脑卒中的筛查，超声经颅多普勒血流分析仪KJ-2V4M，不仅具有单深度、双深度、四深度三种界面的切换功能，还使用了多深度动态M模技术，可同时显示多个不同深度的血流信号，并快速定位目标血流深度，提高脑卒中筛查的效率。