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偏头痛的筛查要点和检查方法

发布日期:2021-08-18

  偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续 4~72
小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。

  偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女受检者比例约为1∶2~3,人群中患病率为
5%~10%,常有遗传背景。

  偏头痛的要点

  偏头痛,是一组常见的头痛类型,为发作性神经血管功能障碍,以反复发生的,偏侧或双侧头痛为特征,要点主要有:

  ■ 长期反复发作史;

  ■ 头疼为中度或重度,多为单侧跳痛;

  ■ 头痛时常伴有恶心,呕吐、畏光、畏生;

  ■ 体格检查,神经系统检查,辅助检查,均无异常;

  ■ 麦角胺制剂止痛有效。

  偏头痛的检查方法

  如果你已经长期出现偏头痛的状况,就应该做以下几个检查,以免看不见的疾病发展更迅猛。

  1、脑电图检查

  偏头痛的人在头痛的时候脑电波会发生巨大的变化,此时应该有针对性的做脑电图检查,这样更容易检查出引起偏头痛的原因。即使检查的时候没有偏头痛症状,但患有此病的人,通常脑电波也会比普通人要高一点,不用担心检查不出来。

  2、脑血流图检查

  偏头痛受检者的脑血流是不对称状况,做脑血流图检查有利于查出具体头痛区域及心脑病病因,因此不能忽视这个检查的重要性。

  脑血流图检查即经颅多普勒检查,需要用到的设备叫超声经颅多普勒血流分析仪。使用KJ-2V6M+型号的国产TCD仪,能够实现实时动态监护,观测病情变化及时采取措施;持续监测血流变化,观测药物疗效,及时作出评估。

  3、脑血管造影检查

  脑血管造影是因为蛛网膜下腔出血导致,普通人不会有这个造影,因此只要有偏头痛就一定要做这个检查,可以更好地确定偏头痛的原因。这个检查也是很多人会忽略的,建议三个检查一起做。

  最后,关于偏头痛的筛查,目前医学界并没有完全弄清楚原发性头痛的发病原因,因此很难做到所谓的“断根”,也就是一般受检者认为的“彻底治愈”。然而,从临床的角度来说,可以通过药物筛查和其他筛查、筛查措施,有可能做到“不再犯病”。

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