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抑郁焦虑是心脑血管疾病的关键病因

发布日期:2021-09-13

  心脑血管疾病在临床上有很多种,无论是哪一种都会对人体造成损害,尤其是心梗、脑梗在发作之后没有得到及时筛查,还会使受检者发生生命危险。

  除了不良生活习惯、外伤、遗传等因素之外,心脑血管疾病的发生也和人的情绪有很大的关系。抑郁焦虑,就是心脑血管疾病的关键病因。

  炎症

  研究显示,抑郁与炎症及其信号通路有关,抑郁受检者的某些细胞炎症因子如白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)等的浓度升高,可直接加速动脉粥样硬化。

  因此,炎症可能是抑郁和冠心病受检者不良预后和结局的共同病理生理机制。

  自主神经功能

  在维持心脏功能方面,交感神经系统和副交感神经系统的平衡起到至关重要的作用。抑郁焦虑和常见的心血管疾病都与自主神经功能障碍有关。

  精神压力应激时,心脏交感神经兴奋性增高,心率加快、心率变异性降低。通过诱导血小板聚集、脂质代谢的异常改变和应激性炎症,诱发动脉粥样硬化、心肌缺血、心律失常和猝死等。

  神经内分泌

  下丘脑-垂体-肾上腺轴的过度活跃在焦虑、抑郁受检者中很常见,其导致的高皮质激素血症可能与心血管疾病有生物学上的联系。

  高血压、动脉粥样硬化、血栓事件以及糖尿病的风险与高糖皮质激素水平是密切相关的。

  抑郁受检者对各种应激更加敏感,可引起体内多种神经内分泌激素过度释放,如去甲肾上腺素、肾上腺素、5-羟色胺等,从而破坏心血管系统的稳态。

  同时也会导致内皮功能失调,促进动脉粥样硬化的进展和诱发心力衰竭。

  血小板功能

  抑郁受检者容易发生动脉粥样硬化血栓的潜在机制可能是血小板反应性增强,与健康人相比,抑郁症受检者表现出不同程度的血小板活化,这与抑郁增加了血小板凝血酶活性以及血小板因子表达水平有关。

  而血小板活化参与动脉粥样硬化斑块的形成与发展,在冠心病的发展中起重要作用。

  高血压

  人在焦虑抑郁的状态下,下丘脑会释放出一种叫做促甲状腺激素释放激素的激素作用于垂体。

  垂体接收到信号后会释放促甲状腺素作用于甲状腺,使其产生甲状腺素,甲状腺素作用于心脏便会使心率加快,血压升高。

  持续血压高会损害心、脑、肾和主动脉等,最终导致脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症,严重影响健康甚至生命。

  因此抑郁症受检者从长远的健康来看,应适当关注心脑血管疾病的筛查工作。南京科进实业有限公司研发生产的KJ-2V6M型号TCD仪,广泛用于检查颅内脑底的血流动力学状况,进而通过脑血流速度评估脑血管健康。该设备具有先进的M模和自动搜索功能,能快速查找血管、大大提高检查效率。

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