经颅多普勒超声(TCD)发泡实验是怎么回事？

　　TCD发泡实验是利用经颅多普勒超声的盐水激发试验方法，心脏右向左分流，具有高敏感性、高特异性、无创性的优势。

　　经颅多普勒超声(TCD)发泡实验原理：心脏右向左分流的主要原因是卵圆孔未闭造成的。当受检受检者存在右向左分流时，激发盐水的微气泡可从右房直接进入左房而不经过肺循环滤过。此时微气泡再从左房到左室进入主动脉，再从主动脉三个分支进入体循环，进而到达颅内血管。使用经颅多普勒超声筛查颅内血管有无微气泡信号可以判断是否存在心脏右向左分流，并可根据微气泡的数量判断分流程度。

　　经颅多普勒超声(TCD)发泡实验适应症

　　1.原因不明缺血性脑卒中，TIA昏厥受检者;

　　2.偏头痛特别是有先兆偏头痛受检者;

　　3.减压病受检者，潜水员或航天员上岗前检查;

　　4.经皮卵圆孔未闭封堵术后的检测。

　　经颅多普勒超声(TCD)发泡实验禁忌症

　　1.一般急症受检者(如：急性心梗、夹层、急性肺栓塞等);

　　2.重症心力衰竭受检者;

　　3.不能进行经颅多普勒超声颞窗探查者;

　　4.不能配合完成Valsalva动作者;

　　5.不能进行静脉注射混合生理盐水的受检者。

　　TCD发泡试验是一座架起心与脑的桥梁，从上为这类受检者提供了明确的病因提示，为医生实施更个体、更有效的诊疗提供了依据。