经颅多普勒血流分析仪检测寻找血管的辅助实验介绍

在进行经颅多普勒血流分析仪检测时，为了识别某些血管、提供依据和评价脑循环功能，常需进行一些辅助试验，通常使用的有压迫颈总动脉试验及光刺激试验。

①压迫颈总动脉试验，是指在进行颞窗经颅多普勒检测时，用手指压迫同侧的颈总动脉(在甲状软骨旁颈动脉搏动处)，阻断颈总动脉血流约3～5s，然后放开颈总动脉，连续观察在压迫颈总动脉前、中、后的多普勒频谱的变化。可分为静态压迫试验和动态压迫试验。

静态压迫试验: 用手指持续压迫及阻断颈总动脉3～5s 然后放开。

动态压迫试验: 对颈总动脉采取快速短时压迫立即放开，再进行压迫放开，连续压放数次。压迫时血流并不持续阻断。

压迫颈总动脉试验，主要用于经颅多普勒检测时，鉴别所得多普勒血流信号是来自颈内动脉系统还是来自椎─基底动脉系统。如果血流信号来自颈内动脉系，当采用静态压迫试验时，压迫颈总动脉会使血流信号减弱以致消失，放开压迫则信号也随之恢复，甚至在短时间内有代偿性增高；当采用动态压迫试验时，压迫颈总动脉则血流信号不会完全消失，而仅在相应血流信号上出现叠合的振荡波（锯齿样波形）。如果血流信号是来自椎─基底动脉系，则压迫颈总动脉时，血流信号并不受其影响，故可鉴别ACA、 MCA 及PCA 的血流信号。

②光刺激试验：大脑皮层中视觉区的血液供给来自大脑后动脉。当视觉区的活动加强时大脑后动脉的血供也增加，故用光刺激方法来观察大脑后动脉的血供变化从而确认该血管是否为大脑后动脉。光刺激后血流速度增加10～20% ，表示为大脑后动脉血流信号； 如血流速度不变化或略低，证明此血管为颈内动脉信号。