解码超声经颅多普勒正常的频谱图像

先展示几张超声经颅多普勒不同动脉的正常频谱图像。

 

                                                           经颅多普勒颈内动脉频谱图                        经颅多普勒颈外动脉频谱图

 

                                                          经颅多普勒颈总动脉频谱图                         经颅多普勒锁骨下动脉频谱图

首先，我们必须了解超声经颅多普勒频谱图形的物理意义：图形上横向表示时间轴t，纵向坐标为速度轴V。频谱上的某一点横向位置表示某一时刻，纵向某条竖线上的各个点（不同颜色显示）表示这一时刻血管内各种不同流速的分布，各点的位置高低，即为血流速度V。每点的颜色表示这个时刻这种速度的红细胞反射能量的强弱。

层流: 截面上各点速度方向相同的活体。正常情况下心血管中血流常为层流。层流图形是频谱窄、光点密集、频谱包络线较光滑的图形，多普勒输出可听到平滑悦耳的血流声。血流频谱和基线之间常呈“空窗”或“声窗”或“频窗”，即在频谱图像频宽范围内各频率分布有一定的规律，高能量有规律地集中在频谱的四周，低能量则集中在频谱图像的中下部，层次分明，“频窗”明显。一旦血管内血液流动的层次遭到破坏或改变时，频窗也消失了。

血液在血管内流动，靠近血管中央的红细胞由于阻力小，移动速度快。靠近血管壁的红细胞由于与血管壁的磨擦阻力，流动速度降低，越近管壁流动速度越低，整个血流流动呈现抛物线状，呈层流状态。

频窗：低频信号分布区，在频谱图像的下方成颜色较淡的三角形区域。反映的是层流的情况。

频宽：在某一瞬间，从零基线到血流速度之间的距离。

盗血：当某支血管发生了严重的狭窄、不完全梗塞或完全梗塞以后，它的相邻血管或侧枝血管产生血液重新分配的现象。

典型的正常经颅多普勒频谱图像是由一系列连续有规律的，与心动周期一致的脉搏波动图所组成。每个频谱占据一个心动周期，包括心室收缩期和舒张期。