超声经颅多普勒检测时，五种常见的频谱图象异常的状况

超声经颅多普勒检测时常常会出现以下五种常见的频谱异常情况，分别是频谱形态改变、高阻波形、弥散波形、湍流、涡流等五种常见的情况，下面我详细跟大家介绍以下这五种情况的的频谱各自的表现。

1）频谱形态改变: S1 峰和S2 峰频谱融合为一个圆钝峰或S2>S1 ，这是脑动脉硬化、弹性减退(需排除生理性及检测技术性因素)的频谱图像。

2）高阻波形：在颅内，除眼动脉外，出现高阻波形，表示动脉硬化。低舒张期血流及低舒张末期流速(甚至接近零) 因此PI、RI、S/D 均显著增高，这种高阻波型是脑动脉硬化特有的波形。（见右图）

3）弥散波形：当血流速度增高到一定程度，正常层流被破坏，各质点混杂，流线不规则，血液在血管内流动呈湍流现象，因此“频窗”消失，包络线紊乱、不规则，频谱图像呈弥散状。此波形多见于轻、中度脑血管狭窄或动静脉畸形时。

4）湍流：在病理情况下出现。频窗内出现的一小团高频信号称为湍流（如血管狭窄时的射血，心脏关闭不全时的返流）。湍流所显示是频谱增宽、光点疏散、频谱包络线毛糙的图形，“频窗”消失，多普勒输出可听到嘈杂刺耳的血流声。

   

        

5）涡流：在病理情况下出现。 涡流也是湍流，是双向湍流频谱，频谱图像的反方向相对与收缩期的位置出现的一小团强信号。当血液由较大口径血管流入较小口径血管时，血流速度明显加快，血液不仅向前流动，部分血液还呈一定角度作旋转运动，血液与血管壁之间形成涡流。此时红血球呈多方向性，一部分红细胞朝向换能器，一部分红细胞远离换能器，故产生双向的血流频谱。特点：收缩期血流明显增高，在收缩期内频谱的相反方向出现血流信号，即双向湍流频谱，这是由于血液在血管内的旋转运动产生反向高速运动所致。此频谱出现在脑血管重度狭窄病例。