超声经颅多普勒血流分析报告的编写方法

超声经颅多普勒血流分析报告的编写，小编主要从编写报告注意事项，超声经颅多普勒血流分析正常、痉挛时怎么写报告进行详细举例说明。

1、超声经颅多普勒血流分析报告的内容及注意事项

超声经颅多普勒血流分析检查后，应提供一份客观的，有价值的超声经颅多普勒血流分析检查报告，主要内容有以下几个部分：

1）病人的信息；姓名、性别、年龄、住院号、TCD编号、病史（主诉）等。通常在开始检查前，进行病人登录时应该输入或填写这些信息，特别是应向病人了解清楚病史、与脑血管病相关的症状。这些信息在登录时按超声经颅多普勒血流分析仪界面提示输入，当编辑报告时将会自动调出。

2）检测结果，测得各血管血流值数据（列表），在有些超声经颅多普勒血流分析仪中，有正常值数据的比较，比较直观明了。

使用九条主要血管：左大脑前动脉，右大脑前动脉，左大脑中动脉，右大脑中动脉，左大脑后动脉，右大脑后动脉，左椎动脉，右椎动脉，基底动脉。

也可根据临床需要或医生习惯增减。

3）典型频谱图，选择有代表性的，或典型的，有价值的频谱图，把频谱图编辑到报告中，提供了直观的依据。

4）印象和提示：根据频谱特征，各被检血管的血流流速与正常值的比较值结果，客观描述检查结果，结合病史，临床表现，给出结论。通常在报告中不写筛查方案。

以上四个部分中1，2，3条比较容易编写，第4条印象和提示由操作医生编写。以下给出编写中应考虑和注意的几个方面：

1）总体情况分析包括:有无窗位闭合；有无动脉未检出；Willis环总体信号过强或过弱。

2）异常血管分析:

（1）血流方向有／无反向；

（2）血流速度增快／减慢，必要时注明速度值；

（3）频谱图像:a）频窗清晰／不清晰；b）频宽相等／不相等；c）音频锐利／圆钝；d）S1≥S2或S2≥S1。

（4）参数值增高／降低，必要时注明确切值。

3）其他正常的血管分析。

4）提示:（脑血管疾病的结果）

注：描述一定要和结果相吻合，切勿自相矛盾。

2、正常报告提示：

所测诸动脉段血流方向正常，血流速度，频谱图像及参数均正常。

提示：正常TCD。

3、痉挛报告编写：

1）双侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉血流速度增快，血流方向、频谱图像及参数均未见明显异常。

2）余动脉段未见明显异常。

提示：双侧大脑中动脉、双侧大脑前动脉流速增快。（呈轻度痉挛样改变）

以上的超声经颅多普勒血流分析报告编写方法希望对广大用户有帮助，如果有更好的编写方式，也欢迎大家与我们交流意见，为广大用户提供参考，便利更多的超声经颅多普勒血流分析仪用户。