如何筛查和筛查锁骨下动脉盗血综合征

　　近些年，发现了不少锁骨下动脉盗血综合征的病例，而要对这一病症的，影像学证据必不可少，方法包括TCD、CTA、DSA等。

　　锁骨下动脉盗血综合征的要点

　　(1)临床表现：患侧上肢活动时出现椎基底动脉系统缺血表现，患侧桡动脉脉搏减弱，患侧上臂血压低于健侧20 mmHg以上，锁骨下可闻及杂音。

　　(2)影像学依据：TCD(颅多普勒超声)、CTA、DSA证实锁骨下动脉闭塞或严重狭窄，存在盗血现象。

　　锁骨下动脉盗血综合征的 筛查要点

　　(1)目前常用的筛查方法主要有两大类：经皮腔内血管成形术和外科手术。其中，经皮穿刺输送球囊导管至锁骨下动脉狭窄或闭塞处，扩张球囊重建动脉管腔，并植入支架，属于微创介入手术，目前已成为锁骨下动脉盗血综合征的筛查方法。

　　(2)病因筛查：例如，有动脉粥样硬化的受检者需要服用抗血小板、他汀等药物筛查。此外，还要养成良好的生活方式，戒烟限酒、低油低盐饮食、多吃蔬菜水果等高纤维食物，同时要控制好血压、血脂、血糖等。