脑血管病带来的认知障碍风险应引起重视

　　秋冬是脑血管病的高发季节。专家提示，脑血管病不仅可能引起偏瘫、失语、吞咽困难等功能损害，也会增加受检者罹患认知障碍和痴呆的风险，需引起重视。

　　国际知名学术期刊《英国医学杂志》近日在线发表首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军等专家牵头撰写的脑健康系列文章。其中题为《通过筛查脑血管病筛查痴呆——痴呆筛查的新曙光》的文章提出，血管因素参与了认知障碍和痴呆的病理生理过程，为通过筛查脑血管病来筛查痴呆带来了希望。

　　近期一些研究表明，许多血管危险因素和不良生活方式是卒中和痴呆共同的危险因素。脑血管病的发生可能导致认知功能下降或痴呆。但是，与脑血管病引起的偏瘫、失语、吞咽困难等症状相比，其引发的认知障碍和痴呆风险容易被医生和受检者忽视。

　　神经血管功能障碍可引起早期血管性和神经退行性认知损伤。糖尿病、中年高血压、中年肥胖、缺乏体力活动和吸烟等危险因素与血管性痴呆和阿尔茨海默症都有关。但是，目前通过生活方式干预来筛查或减缓认知功能减退的高级别研究证据仍不足，也缺乏能改善脑血管病后认知障碍的药物。

　　近年来随着人口老龄化的加剧，脑血管病和痴呆这两种神经系统疾病的患病率持续增加，但阿尔茨海默症等疾病仍然缺乏有效的筛查手段。通过进一步研究探索认知障碍的发病机制，未来有望通过筛查脑血管病来找到筛查痴呆的有效途径。

　　筛查脑血管疾病，定期做一些针对性的体检项目是有必要的，例如常见的经颅多普勒检查，可用于确定脑内是否存在动脉硬化、粥样斑块形成、血管狭窄或闭塞，可作为评价脑血管状况、评估脑梗死复发风险和概率的依据。科进实业研发生产的KJ-2V6M型号TCD仪，提供了双通道频谱显示对比，能为双侧血管血流评估提供可靠证据。